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Dec 13, 2023

新しい研究で咀嚼砂糖が判明

Lo studio multicentrico della durata di 10 anni è il più grande nel suo genere

10年間にわたる多施設研究はこの種の研究としては最大規模である

母子医学会

メディアの連絡先:カレン・アディス、[email protected]、301-787-2394; ケリー・ウェイド、[email protected]、202-236-1780

ワシントンDC ― 世界保健機関によると、毎年推定1,500万人の赤ちゃんが早産または早産（妊娠37週目以前の出産と定義）で生まれており、この数は増加傾向にあります。 早産児は深刻な健康上の問題を経験するリスクが高くなります。

過去数十年にわたり、口腔の健康状態の悪化と早産の増加との間に関連性があることが複数の研究で示されています。 研究者らは、妊娠中の歯の健康を改善するためのさまざまな方法を検討してきた。その中には、歯や歯肉縁の下の歯垢や歯石を除去する「歯のディープクリーニング」（「スケーリングとプレーニング」とも呼ばれる）の実行も含まれる。 しかし、歯周炎の改善にもかかわらず、歯の奥深くまで洗浄するアプローチは、早産の予防に効果的であるとは証明されていません。 しかし今、研究者たちは口腔の健康を改善し、早産を減らすための簡単で安価な方法を発見しました。

バーチャル上で開催される母胎医学会（SMFM）の年次総会「妊娠ミーティング™」で本日発表される新しい研究で、研究者らはキシリトールチューインガムの毎日の使用を出産前または出産前から開始することを示唆する調査結果を発表する予定だ。早期の妊娠により、早産の数が大幅に減少しました。 キシリトールは果物や野菜に含まれる天然アルコールで、チューインガムの砂糖の代替品として一般的に使用されています。

この種の研究としては最大規模となるこの研究は、世界で最も早産数が多い南中アフリカの国マラウイの女性1万69人を対象に10年間にわたって実施された。 ほとんどのマラウイ人は田舎に住んでおり、この規模の調査を実施することが特に困難になっています。

このクラスターランダム化試験にはマラウイの8つの保健センターから参加者が登録され、マラウイ保健省によって承認された。 参加者は自発的に登録し、妊娠前または妊娠後 20 週間以内に参加に同意しました。 8 つの保健センターのすべてが、口腔ヘルスケア、早産の予防とケアを促進する医療メッセージを提供しましたが、8 つの保健センターの半数は、登録された研究参加者にキシリトール チューインガムも提供するよう無作為に選ばれました。

対照群となった4つの保健センターでは、5,520人の参加者が早産の可能性を下げるためにできることなど、周産期および口腔衛生に関する基本的な教育を受けた。 他の 4 つのセンターでも、登録された参加者 4,549 人が同じ健康教育を受けました。 さらに、彼らにはキシリトールチューインガムが与えられ、妊娠中を通じて1日1回、理想的には1日2回、10分間ガムを噛むように指示されました。

最長6年間の追跡期間中に連絡が取れた9,670人の参加者のうち、キシリトールを含むガムを噛んだ人では早産が大幅に減少し（12.6パーセント対16.5パーセント）、低出生体重児も減少したという結果が得られた。乳児、体重 5.5 ポンド以下の乳児 (8.9 パーセント対 12.9 パーセント)。 参加者はまた、口腔の健康状態の改善も確認しました。

「妊娠20週前に介入としてキシリトールチューインガムを使用すると、早産が減少し、特に34週から37週の間の後期早産が減少した」と、この研究の筆頭著者で母体胎児医学の教授であるケルスティ・アーガード医学博士は述べている。ヒューストンにあるテキサス小児・ベイラー医科大学産婦人科副院長。 「出産時の推定在胎週数ではなく、出生体重別に分析したところ、同様に出生体重が大幅に改善され、低出生体重児の誕生が3分の1減少したことが分かりました。」

「私たちの研究のユニークな点は、赤ちゃんが早すぎたり小さすぎたりするリスクを減らすために、すぐに入手でき、安価で口当たりの良い手段を使用したことです。キシリトールチューインガムの選択の背後には、いくつかの本物の科学があります。」これはマラウイの同僚たちとの愛情のこもった仕事であり、キシリトールチューインガムが初期または出産前に有効であることを実証するために協力できたことを光栄に思いました。 「妊娠は、妊娠中の歯周病を減らすことによって口腔の健康を改善しました。これは、マラウイで観察された早産および低体重児出産の減少と強く関連していました。これは、口腔の健康と早産を結び付ける長年の証拠と一致します。」

研究者らによると、次のステップは、米国を含む世界の他の地域で研究を実施し、口腔の健康に関連する早産の負担が軽減される可能性がある環境でこの発明が有効であるかどうかを判断することだという。

この要約は、米国産科婦人科学会 (AJOG) の 2022 年 1 月付録に掲載されており、AJOG ウェブサイトから無料でアクセスできます。 この抄録またはその他の Prevention Meeting™ 抄録およびイベントのプレゼンテーションをご覧になるには、SMFM Web サイトにアクセスするか、Karen Addis ([email protected] または 301-787-2394) までご連絡ください。

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母子医学会について

1977 年に設立された母胎医学会 (SMFM) は、ハイリスクで複雑な妊娠に関する追加の研修を受けている産科医のための医療専門家協会です。 SMFM は、ハイリスクの妊婦をケアし、格差を減らし、ハイリスクの妊婦とその家族の健康を最適化するための教育を提供し、研究を推進し、権利擁護活動を行う 5,000 人以上の会員を代表しています。 SMFM とそのメンバーは、母体と胎児の転帰を最適化し、医学的に適切な治療選択肢がすべての患者に利用できるようにすることに専念しています。 詳細については、SMFM.org にアクセスし、Facebook や Twitter でこの組織とつながりましょう。 2022 年年次総会の最新ニュースと更新情報については、ハッシュタグ #smfm22 をフォローしてください。

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