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Nov 13, 2023

心血管疾患: 3 つの人工甘味料はリスクの増加と関連している

I dolcificanti artificiali possono sembrare un buon sostituto dello zucchero per ridurre i carboidrati, ma

人工甘味料はカロリー摂取量を減らすための砂糖の良い代替品のように思えるかもしれませんが、BMJに掲載された研究は、そのような甘味料と脳卒中を含む心血管疾患（CVD）のリスク増加との間に関連性がある可能性を示唆しています。

フランス国立保健医療研究所が実施したこの研究は、人工甘味料と心臓病のリスク増加との関連性を示唆する最初の研究ではないが、これまでで最大規模の研究である。 この研究には、10万人を超える参加者からのデータが含まれていました。

体重を減らしたい、血糖値をコントロールしたいなどの理由で、食事から砂糖を減らそうとすると、人工甘味料に頼ることがあります。

人工甘味料は100年以上前から存在しています。 たとえば、砂糖の代替品「Sweet'N Low」に含まれるサッカリンは、1879 年に初めて発見されました。それ以来、研究者たちは、スクラロース、アスパルテーム、ステビア、キシリトールなど、他の多くの人工甘味料を発見しました。

人工甘味料をめぐっては、ほとんど常に論争が存在します。 ハーバード大学公衆衛生大学院が指摘しているように、懸念事項には 2 型糖尿病の発症と体重増加が含まれますが、証拠は多岐にわたり、決定的なものではありません。

懸念にもかかわらず、食品医薬品局は、承認された甘味料は、各種類の一日の許容摂取量を超えない限り、一般的に安全に使用できると考えています。

たとえば、スクラロース（スプレンダに含まれる）の場合、体重 132 ポンドの人は、推奨制限を超える前に 23 パケットを摂取できます。

この研究は 2009 年に NutriNet-Santé e コホートの立ち上げから始まりました。 「世界最大の栄養学研究」への参加に興味のある人は、オンラインでサインアップできる。

17万人以上がこの研究に登録し、研究者らは研究分野を10万3,388人に絞り込んだ。 選ばれた参加者には、18 歳以上の人々のほか、「食事、健康、人体計測データ、ライフスタイルおよび社会人口統計データ、身体活動」に関するアンケートに記入した人々が含まれていました。

参加者の平均年齢は 42 歳で、参加者の大部分は女性 (79.8%) でした。

その後数年間にわたり、研究者らは参加者から、24 時間以内に消費されたすべての食べ物や飲み物などの情報を定期的に収集しました。 参加者の食事記録が正確であることを確認するために、研究者は参加者に写真の提出を求めた。

さらに、参加者は人工甘味料の摂取量も報告しました。 研究者らは、甘味料の量とブランドを知りたいと考えていました。

参加者の約37％が人工甘味料の使用を報告し、参加者は非消費者、低消費者（人工甘味料摂取量が中央値を下回る）、高消費者（人工甘味料摂取量が中央値を上回る）に分けられた。 参加者は平均 42.46 mg/日を摂取しました。 彼らは次の種類の人工甘味料を摂取しました。

研究者らはまた、研究期間中、参加者から「新たな健康上の出来事、治療、検査」からの情報を含むその他の健康情報も収集した。 さらに、参加者は CVD の報告に関する文書を提供しました。

研究の最後に、研究者らは、人工甘味料を摂取した人々が経験した心血管イベントの数と、これらの甘味料を摂取しなかった人々が経験したイベントの数を比較しました。

研究者らは、人工甘味料を頻繁に消費する人々は、非消費者に比べて心血管疾患のリスクが高いことを発見した。

参加者は追跡調査中に1,502件の心血管イベントを報告し、その内訳は冠状動脈性心疾患イベント730件、脳血管疾患イベント777件であった。

人工甘味料の大量消費者は 100,000 人年あたり 346 件のイベントを経験し、非消費者は 100,000 人年あたり 314 件のイベントを経験しました。

「我々の結果は、これらの食品添加物は、毎日何百万人もの人々によって消費され、何千もの食品や飲料に含まれているが、いくつかの保健機関の現在の立場に沿って、砂糖の健康的で安全な代替品とみなされるべきではないことを示している」と書いている。著者たち。

著者らは、人工甘味料を時折使用することは、毎日使用することほど問題があるとは考えていない、と述べた。 「時折の人工甘味料の摂取がCVDリスクに強い影響を与える可能性は低いため、たとえ摂取が一部漏れていたとしても、研究結果への影響はおそらく低かったでしょう。」

さらに、著者らは、特に 3 つの人工甘味料がより高いリスクと関連していると指摘しました。

著者らによると、「アスパルテームの摂取は脳血管イベントのリスク増加と関連し、アセスルファムカリウムとスクラロースは冠状動脈性心疾患のリスク増加と関連している」とのこと。

この研究についてメディカル・ニュース・トゥデイに語ったところによると、統合医療の医師で統合医療のケア提供プラットフォームであるフルスクリプトの最高医療責任者であるジェフ・グラッド博士は、人工甘味料は控えめに使用すれば健康上の問題を引き起こす可能性は低いが、定期的に使用すると健康上の問題を引き起こす可能性があると述べた。いくつかの問題を引き起こします。

「アスパルテーム、サッカリン、スクラロースなどのカロリーゼロの人工甘味料は、ペストリー、プリン、キャンディー、ソフトドリンクなどの多くの『ダイエット』や『砂糖を含まない』加工食品に一般的に添加されています」とグラッド博士は述べた。

「人工甘味料は高度に加工された食品に一般的に含まれていることを考慮すると、人工甘味料の摂取を完全に制限することをお勧めします。より安全な代替品には、アルロース、モンクフルーツ、ステビアなどの天然甘味料が含まれますが、同様の懸念はないようです」と彼は付け加えた。 。

「研究によると、人工甘味料の多用は実際に体重増加や肥満につながる可能性があり、いくつかの動物実験によると、人工甘味料の摂取は腸内細菌叢を変化させ、特定のがんのリスクを潜在的に高める可能性があるが、さらなる研究が必要である」これらの主張を実証するために。」— ジェフ・グラッド博士

「このような前向き研究は因果関係の証明ではありませんが、摂取と肥満や腸内微生物叢の懸念との関連性と組み合わせることで、摂取量を制限する動機がさらに高まるはずです」と同氏は述べた。

テキサス州サンアントニオにあるテキサス大学健康科学センターの心臓専門医であるヴィッケン・ツァイジャン博士も、この研究についてMNTに語った。

「人工甘味料が糖尿病、高血圧、高脂血症、高トリグリセリド血症、肥満と関連しているという事実を考慮すると、人工甘味料と冠動脈疾患/脳卒中との関連性は驚くべきことではない」とツァイトジャン博士は述べた。

Zeitjian博士は、この研究はすべての集団に適用できるわけではないとしながらも、「人工甘味料が冠状動脈性心疾患や脳血管疾患に関与している可能性があるという洞察が得られる」と述べた。

「私たちは予防に重点を置く時代に生きています。したがって、この研究は、食事の観点から危険因子を管理することで心臓発作や脳卒中の発生率が減少する可能性があることを示しています。」— ヴィッケン・ツァイジャン博士