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Jan 15, 2024

2型糖尿病の人に最適な砂糖代替品5選

Diabetici che cercano un dolcificante che non influenzi i livelli di zucchero nel sangue

血糖値に影響を与えない甘味料を探している糖尿病患者は、砂糖の代替品に頼ることがよくあります。 しかし、市販されている人工甘味料はすべて米国食品医薬品局 (FDA) によって規制されており、安全であると考えられていますが、肥満や糖尿病の予防には効果よりも害を及ぼす可能性があることを示す研究があります。 糖尿病がある場合、または糖尿病を発症するリスクがある場合は、砂糖代替品の種類とそれらが体にどのような影響を与えるかを理解することが重要です。

甘味料は、栄養価の高い甘味料と非栄養価の高い甘味料の 2 つに分類できます。 人工甘味料には栄養価がありませんが、糖アルコールや蜂蜜などの天然甘味料にはある程度の栄養上の利点があります。

おそらく地元のダイナーで個別の袋に入った人工甘味料を見たことがあるでしょうが、これらはダイエットドリンク、軽いヨーグルト、焼き菓子、アイスクリーム、ガム、シリアル、咳止めドロップ、キャンディーなどの食品にも含まれています。 ほとんどの人工甘味料は白砂糖（スクロース）よりも数倍甘いため、「強力甘味料」と呼ばれています。 たとえば、スプレンダは砂糖の 600 倍甘いです。

FDA によって承認された 8 種類の非栄養甘味料は次のとおりです。

ネオテームとアドバンテームは一般食品添加物として承認されており、卓上甘味料としては使用できませんのでご注意ください。

砂糖代替品は、栄養価がほとんど、またはまったくない化学合成物で製造されていますが、炭水化物もカロリーも含まないため、血糖値を上昇させることなく甘い欲求を満たすことができると多くの人が感じています。 実際、栄養を含まない甘味料の中には、消化されずに体内を通過してしまうものもあります。

しかし、砂糖代替品を無分別に使用すると、さまざまな形で糖尿病や肥満に関連する可能性があることを示す研究があります。 まず、体の脂肪とエネルギーの代謝方法を変えることができます。

人工甘味料はまた、腸内微生物叢（腸管に定着する有益な細菌）を変化させる可能性があり、代謝、免疫の健康、成長、脳の神経伝達物質の生成に影響を与える可能性があります。

ある小規模な研究では、ダイエットソーダを毎日3杯飲んだ肥満の女性では、炎症性サイトカイン（炎症を促進する細胞）の新しいマーカーを含む遺伝子発現が変化していることが判明しました。

また、研究では、アセスルファムカリウムとサッカリンの両方が、細菌株の減少や腸内細菌叢のその他の変化を経験した動物のマイクロバイオームに悪影響を与えることが判明しています。 もし人間がこれらの甘味料によって同様の影響を受けると、代謝や炎症の変化が起こり、耐糖能異常を誘発して 2 型糖尿病の悪化につながる可能性があります。 サッカリンは特に問題がある可能性があります。

イソマルト、マルチトール、マンニトール、ソルビトール、キシリトールなどのいわゆる栄養甘味料が、多くの無糖ガムやキャンディーに含まれています。 専門的には糖アルコールまたはポリオールとして知られており、果物や野菜の天然繊維から抽出されます。

糖アルコールは血糖値を上昇させる可能性がありますが、通常は害を及ぼすほどではありません。 血糖に対する影響は、キシリトールの血糖指数 13 からソルビトールの 9 までさまざまです。 マンニトールなどはゼロに近いものもあります。 血糖に対する影響が比較的低いにもかかわらず、特定の糖アルコール（キシリトールやマンニトールなど）は、過剰に使用すると下剤効果がある可能性があります。 これらの甘味料は食料品店ではあまり見かけませんが、大手のドラッグストアや健康食品小売店で入手できます。

ステビアやモンクフルーツなどの天然甘味料は近年人気が高まっており、糖尿病患者にとって安全であると考えられています。 これらの植物ベースの抽出物は砂糖の数百倍も甘い場合があり、ステビア、ソーマチン、羅漢果（羅漢果）抽出物はすべて砂糖の代替品として FDA によって承認されています。

多くの砂糖代替品は砂糖よりもはるかに甘いため、必要な甘さを得るにはより少ない量で済みます。 したがって、料理やパンを焼くときに、白砂糖をより甘い代替品に交換する場合は、レシピを調整する必要があるかもしれません。

甘味料のパッケージには調理や焼き方に関する具体的な指示が記載されている場合がありますが、これは試行錯誤（最初は思っているよりも使用量を減らし、味見後に適宜調整してみてください）になる場合もありますし、砂糖の代替品を使用する特定のレシピを検索することもできます。白砂糖の代わりに天然甘味料を使用。

代替甘味料を使って料理やパンを焼くときに注意すべき点がいくつかあります。

糖尿病の場合に適した砂糖の代替品がいくつかあります。これらの選択肢は、従来の砂糖よりも血糖値への影響が少ない傾向があります。

多くの果物や野菜に一般的に含まれるキシリトールは、砂糖に似た甘さの糖アルコール化合物です。 キシリトールのカロリーは砂糖より 40% 少なく、1 グラムあたり 2.4 カロリーで、フルクトースが含まれていないため、血糖とインスリンへの影響はほとんどありません。

市場で Xlear や Xyla などのブランドを探してください。 キシリトールは、シラカバの木またはキシランとして知られる植物繊維から供給される場合があります。

同じく糖アルコールであるエリスリトールは、カロリーがほとんどまたはまったくないにもかかわらず、その甘さが賞賛されています。 エリスリトールは発酵小麦またはデンプンから供給され、砂糖の甘味の 70% とカロリーのわずか 6% (1 グラムあたり 0.24 カロリー) を含みます。

エリスリトールは非常に安全に使用できますが、大量に摂取すると消化不良を引き起こす可能性があります（他の糖アルコールと同様）。 人間はエリスリトールを消化するのに必要な酵素を持っていないため、エリスリトールの大部分は血流に吸収され、変化せずに尿中に排泄されます。つまり、血糖値が上昇することはありません。

伝統的な中国医学（TCM）で人気のある羅漢果（羅漢果）は、乾燥メロンから抽出される糖尿病に安全な砂糖の代替品です。 モンクフルーツエキスにはカロリー、炭水化物がゼロで、砂糖の約 150 倍の甘さがあります。 血糖値を上昇させないため、糖尿病患者にとって有用な選択肢となります。

FDAは、モンクフルーツがすべての人にとって安全で、副作用がないことを認めています。使用方法についてはまだです。

「Monk Fruit In the Raw」や「Lakanto Monkfruit Sweetener」など、モンクフルーツで甘みを加えた製品が店頭に並ぶこともあります。どちらも粉末状です。 わずかな後味がありますが、この小さな欠点は、製品の多くの利点によって補われる可能性があります。

南米のアンデス山脈原産のヤーコン植物の根から収穫されるヤーコンシロップは、マイクロバイオーム（プレバイオティクスとして知られる）の細菌の餌となる可溶性繊維の一種であるフラクトオリゴ糖を豊富に含む繊維豊富な甘味料です。 ）。

ヤーコンシロップは減量のために研究されていますが、その真の利点は、血糖値のバランスを整えるのに役立つ繊維含有量の多さにあります。 血糖指数は1です。

ヤーコンは見た目も味も糖蜜に似ており、キャラメルのような深い甘みがあり、焼き菓子、ソース、デザートに適しています。

ステビアは、ステビア レバウディアナ植物の葉から抽出された植物ベースの製品です。 粉末状のステビアは、Truvia や PureVia など、さまざまなブランド名で販売されています。 1 パケットあたり 3 グラムの炭水化物が含まれており、血糖指数は 0 です。ステビアは液体抽出物としても見つかります。 ほとんどの人工ブランドほど甘味の強さはありませんが、加熱しても安定したままです。 特徴的な後味があり、ほとんどの人に許容されますが、人によっては非常に顕著になる場合があります。

ステビアは室内で鉢植えとして栽培することもできます。粉末状の代わりに、未加工の葉を 1 杯のお茶に生の葉を加えることもできます。

糖尿病患者に対する制限は定められていませんが、一般的な食事の推奨事項では、追加の糖分を 1 日のカロリーの 10% 未満に制限することが推奨されています。 最も重要なことは、炭水化物（砂糖を含む）の摂取量を追跡し、糖尿病管理計画に考慮することです。 医療提供者と相談して、自分に合った量を決めてください。

血糖指数が 55 未満の果物が理想的です。 これらには、サクランボ、ベリー、リンゴ、ナシ、オレンジなどが含まれます。

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ステイシー・ヒューグス著ステイシー・ヒューグス RD は、ボストンのベス イスラエル ディーコネス メディカル センターで新生児栄養士として働く管理栄養士兼栄養コーチです。