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May 31, 2023

砂糖代替品の使用をやめるべきでしょうか? よくある質問への回答。

Lunedì l’Organizzazione Mondiale della Sanità ha pubblicato un nuovo rapporto sorprendente:

月曜日、世界保健機関は、人々に人工甘味料やその他の砂糖代替品を食事から減らすよう促す驚くべき新しい報告書を発表した。 しかし、それは本物の砂糖の使用に戻すべきだという意味ではない、と当局は述べた。

WHOはすでに砂糖の摂取量を制限するよう人々に促すガイドラインを発行している。 現在政府機関は人々に、天然か人工かを問わず、すべての甘味料の摂取を減らすよう求めている。

WHOの健康開発栄養局の局長フランチェスコ・ブランカ氏は、「それらを食事の要素の一つとして捉え、私たちはやめるべきだ」と語った。 「砂糖甘味料は健康的な食事に属しません。それが私たちが言いたいことです。」

この報告に対する反応はまちまちだ。 カロリーコントロール協議会や国際甘味料協会などの業界団体は、非砂糖甘味料の安全性はしっかりと確立されており、低カロリーおよびノンカロリー甘味料は体重管理やカロリーと砂糖の削減に役立つことが証明されていると述べた。摂取。

また、人々は健康問題と関連している超加工食品をすでに食べすぎており、このアドバイスは砂糖と人工甘味料の両方の摂取量を減らすよう消費者に奨励するはずだと述べ、この発見を称賛する人もいた。

ここでは、いくつかのよくある質問に対する回答を示します。

WHOは人々に、人工甘味料や砂糖を含まない甘味料の使用を一切やめるよう勧告しています。 このガイダンスは、甘味料を含む超加工食品だけでなく、食品や飲料に添加する可能性のある個々の甘味料のパケットにも適用されます。 これも：

モンクフルーツエキスはWHOの甘味料リストには載っていません。 これは包装食品に比較的新しいものです。 そのため、その長期的な影響について利用できる研究はほとんどありません。 そうは言っても、羅漢果抽出物が他の甘味料と同じように作用する可能性は「おそらく」あるとブランカ氏は述べた。

シカゴ医科大学の予防心臓専門医で、身体活動と健康的な食事がどのように心臓血管の健康を改善できるかを研究しているチャールズ・ジャーマン氏は、WHOの新しいガイドラインは人工甘味料に関する数十年にわたる研究と一致していると述べた。

「私は確かにこのガイドラインに同意しますし、ほとんどの医師も同意すると思います」とジャーマン氏は語った。 ほとんどのデータと科学は、加工食品は一般的に健康に利益をもたらさず、健康を害する可能性が高いことを発見していると彼は述べた。

砂糖、蜂蜜、リュウゼツラン、およびコーンシロップや糖アルコールを含む砂糖誘導体は、「非砂糖代替品」とみなされないため、新しい WHO ガイダンスでは具体的に名前が挙げられませんでした。 しかし、それは人々がそれらの製品に乗り換えるべきだという意味ではありません。 以前のガイダンスで、政府機関はすでにすべての砂糖を減らすことを推奨しています。 ポリオールとしても知られる糖アルコールは、加工食品によく含まれ、フルーツやベリーなどの植物製品に由来します。

ブランカ氏によると、目標は砂糖と砂糖以外の甘味料の両方を減らすことだという。

「人々は、『どうすればもっと健康的な食生活ができるだろうか？』という基本的なことをもう一度考え直さざるを得なくなります。 ある成分を別の成分に置き換えるだけではありません」とジョージ・ワシントン大学ミルケン研究所公衆衛生大学院の運動栄養学准教授アリソン・シルベツキー氏は言う。

WHOは、減量目的で甘味料を使用しないよう勧告した。 ブランカ氏は、減量目的で人工甘味料を使用することの短期的な利点を示す厳格な臨床試験がいくつかあると述べた。 しかし、同様の研究で参加者を6〜18か月間モニタリングしたときのことです。 体重に対する同様の影響はありませんでした。

「その結果が得られるのは短期間かもしれません。いくつかの研究ではそれが示されています」とブランカ氏は言う。 「甘味料を使用して体重がコントロールされているということを証明する証拠は実際にはありません。」

ノースカロライナ大学栄養学部のバリー・M・ポプキン教授は、健康的な食事をしている場合、人工甘味料は減量に役立つ可能性があると述べた。 しかし、重要なのは、砂糖代替品が果物、野菜、加工度の低い食品の食事と並行して摂取できるものでなければならないということです。

人々はしばしば、カロリーゼロの食べ物や飲み物は減量に「プラスの影響を与える」に違いないと結論付けました。 しかし、現実は必ずしもそうではない、とミネソタ州ロチェスターのメイヨークリニックの管理栄養士キャサリン・ゼラツキー氏は言う。

「低カロリーまたはゼロカロリーの甘味料は体重管理に役立つかもしれないが、決して体重管理や体重管理ツールの特効薬ではない」とゼラツキー氏は語った。 「やはり食べ物の選択について思慮深く考えることに戻ります。」

ブランカ氏は、入手可能な研究をWHOが検討した結果、砂糖を含まない甘味料を定期的に摂取するグループは2型糖尿病や心血管疾患のリスクが高いことが判明したと述べた。

ブランカ氏は「危害をもたらす証拠を集めたと言っているわけではない」と述べた。 「しかし、確かに、私たちが分析した証拠は、それが健康上の利益をもたらさないことを示しています。」

「いいえ、絶対にそんなことはありません」とジョージタウン大学医療センターの薬理学・生理学教授トーマス・シャーマンは語った。 「一般的に人々は甘味料の使用を減らすべきだと思いますが、このWHOの発表に反応して砂糖に切り替えないでください。」

専門家らによると、スプーン２杯の砂糖や２袋の人工甘味料を使う代わりに、１つに減らし、やがては使わなくなるかもしれないという。 目標は、最終的には砂糖や人工甘味料をできるだけ添加しない食事に慣れることです。 ゼラツキーさんは、「味覚をリセット」し、イチゴやニンジンの自然な甘さを味わうようにするために、数週間砂糖や甘味料の摂取を控えるよう勧めることが多いと語った。

ニューヨーク大学の栄養学、食品研究、公衆衛生の名誉教授マリオン・ネスレ氏は、「砂糖の摂取量を減らしたほうが、誰もがより健康になるだろう」と語った。 「つまり、砂糖は健康に何の役にも立ちません。でも、砂糖は食べ物の楽しみを増やします。」

「通常の食事には、ところどころに砂糖が含まれる余地が十分にあるはずだ」とネスレは述べた。

ハーバード大学THチャン公衆衛生大学院の栄養学と疫学部門の准教授、チー・サン氏は、若くて健康な人でも、朝のコーヒーに砂糖を入れて楽しむことはできるが、重要なのは適量であると述べた。

しかし、特定の代謝異常、2型糖尿病、または心臓病のリスクが高い人に対するアドバイスは、より確実です。 専門家によれば、時間の経過とともに症状が悪化する可能性が高まる可能性があるため、飲み物にいかなる種類の砂糖も加えないことが最善です。

反応はまちまちだ。

シャーマン氏は「WHOの勧告は恐怖と混乱をもたらすだけだと思う​​が、それは残念だ」と述べた。

シャーマン氏は、栄養価のない甘味料の摂取は推奨しないが、カロリーを削減しようとしている人にとっては役割を果たす可能性があると述べた。 「私は自分でそれらを消費しません。子供たちにも与えません。しかし、私は彼らを恐れていません。砂糖の摂取を排除するか減らすために、ダイエットバージョンの飲み物を使用することには役割があると思います。」

もう1つの懸念は、WHOのガイダンスが、人工甘味料の摂取と健康全体との間に因果関係ではなく関連性を発見した観察研究のレビューに部分的に基づいていることだ。 理論的には、非糖甘味料の使用だけでなく、食事の他の部分も長期的な健康問題の原因となる可能性があります。

「多くの国では、ダイエット飲料を飲む人は非常に体重が重いことが多いです」とポプキン氏は言う。 この研究では、「良い食生活をしている人と悪い食生活をしている人を分けて検討しているわけではない」。

サン氏は、WHOの勧告の指針となったWHOの系統的レビューに含まれる研究には多くの「異質性」があると述べた。 サン氏は、砂糖以外の甘味料を食事から禁止することを自信を持って推奨するには、さらに強力な証拠が必要であると述べた。 しかし、「ブラックコーヒー、水、お茶など、もっと健康的な飲み物はたくさんある」と彼は付け加えた。

人工甘味料は超加工食品によく含まれており、これらの食品を減らすと「私たちの健康に多大な影響」を与える可能性があることを示す研究が増えているとポプキン氏は述べた。 国立衛生研究所が実施した対照臨床試験では、科学者らはあるグループに超加工食品の食事を2週間与え、その後同等の食事を最初から与えた。 そして、超加工食品を食べると、参加者はすぐに体重と体脂肪が増加しました。 すべての超加工食品に対する公衆衛生上のメッセージとして、ポプキン氏は人工甘味料の摂取に対するWHOのガイダンスに同意している。

「私たちを甘さから断つことは非常に重要です」とポプキン氏は言う。 「私たちは甘党が多すぎるので、それを減らさない限り、子供たちも同じ甘党になるでしょう。」

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